TP.HCM đề xuất giá dịch vụ PACS thấp hơn chụp in phim 11-16%

Dự thảo chia cơ sở thành hai nhóm

Thành phố xây dựng hai phương án giá dựa trên chi phí PACS của 9 đơn vị. Một phương án gồm 457 dịch vụ dành cho nhóm cơ sở thuê PACS; phương án còn lại gồm 571 dịch vụ dành cho nhóm được đầu tư hệ thống. Vì vậy, dự thảo không đặt toàn bộ dịch vụ vào một bảng giá duy nhất mà phân chia theo hai hình thức tổ chức PACS được nêu.

Hai con số 457 và 571 là số lượng dịch vụ trong từng phương án, không phải số bệnh viện. Nhóm thứ nhất là các cơ sở thuê hệ thống, còn nhóm thứ hai là các cơ sở được đầu tư hệ thống. Việc tách thành hai nhóm cho phép phương án giá phản ánh riêng chi phí PACS được tính cho từng nhóm, thay vì gộp hai cách tổ chức vào cùng một phép tính.

Các mức giá đề xuất được đối chiếu với giá dịch vụ do Bộ Y tế phê duyệt, đang áp dụng tại Bệnh viện Bạch Mai. Với dịch vụ có giá đề xuất cao hơn mức này, phương án là điều chỉnh xuống bằng giá của Bộ Y tế; dịch vụ có giá bằng hoặc thấp hơn thì giữ nguyên. Đây là nguyên tắc được nêu trong cách xây dựng giá, không phải thông tin cho thấy dự thảo đã được thông qua.

Bài báo cũng cho biết giá đề xuất của cả 457 dịch vụ thuộc nhóm thuê PACS và 571 dịch vụ thuộc nhóm được đầu tư đều thấp hơn giá tương ứng theo Nghị quyết 399 năm 2025 của HĐND TP.HCM, áp dụng cho dịch vụ khám chữa bệnh chưa sử dụng PACS. Như vậy, phương án có hai mốc đối chiếu được nêu: giá Bộ Y tế áp dụng tại Bệnh viện Bạch Mai và mức giá theo nghị quyết của thành phố dành cho dịch vụ chưa sử dụng PACS.

Nhóm thuê PACS có mức giảm ước tính 230 tỉ đồng

Theo khảo sát được nêu, năm 2025 nhóm bệnh viện thuê PACS có hơn 7,23 triệu lượt dịch vụ. Tổng chi phí tính theo giá hiện hành vào khoảng 2.014 tỉ đồng; nếu tính theo phương án PACS, con số ước tính còn 1.784 tỉ đồng. Khoảng chênh giữa hai mức là 230 tỉ đồng, tương đương 11%.

Trong 9 tháng đầu năm 2026, nhóm này có hơn 5,59 triệu lượt dịch vụ. Theo phương án được nêu, chi phí giảm từ 1.661 tỉ đồng xuống 1.479 tỉ đồng, chênh 182 tỉ đồng, tương đương 11%. Các số liệu cho hai giai đoạn cho thấy mức chênh được tính riêng: một số liệu cho cả năm 2025, một số liệu cho 9 tháng đầu năm 2026.

Những khoản 230 tỉ đồng và 182 tỉ đồng là kết quả tính theo số lượt dịch vụ khảo sát cùng các mức giá trong phương án. Vì thế, cần hiểu đây là mức giảm ước tính khi đem hai cách tính đặt cạnh nhau, không phải khoản tiền đã tiết kiệm trong thực tế. Bảng tính có thể đưa ra con số cụ thể đến hàng trăm tỉ đồng, nhưng trạng thái của đề xuất vẫn chưa thay đổi: HĐND chưa được xác nhận là đã thông qua nghị quyết.

Nhóm được đầu tư PACS có mức giảm 16% trong 9 tháng

Với nhóm bệnh viện được đầu tư PACS, năm 2025 có hơn 7,13 triệu lượt dịch vụ. Chi phí theo phương án được nêu giảm từ 1.769 tỉ đồng xuống 1.478 tỉ đồng, tương ứng mức chênh 291 tỉ đồng. Đây là số liệu của nhóm được đầu tư hệ thống, tách riêng với nhóm bệnh viện thuê PACS.

Trong 9 tháng đầu năm 2026, nhóm được đầu tư có hơn 5,51 triệu lượt dịch vụ. Chi phí theo phương án giảm từ 1.468 tỉ đồng xuống 1.225 tỉ đồng; mức chênh là 243 tỉ đồng, tương đương 16%. So với nhóm thuê PACS trong cùng giai đoạn, mức giảm được nêu là 182 tỉ đồng, tương đương 11%; hai con số thuộc hai nhóm cơ sở và hai phương án khác nhau.

Các kết quả của năm 2025 và 9 tháng đầu năm 2026 cũng không nên gộp thành một khoản giảm đã xảy ra. Chúng là các phép tính dựa trên lượt dịch vụ và mức giá tương ứng trong phương án. Việc nêu rõ nhóm cơ sở, khoảng thời gian và mức giá giúp tránh đọc nhầm các khoản chênh như thể chúng cùng thuộc một bảng tổng kết duy nhất.

Mức thấp hơn 11-16% là so sánh giữa các phương án giá

Theo phương án xây dựng, giá dịch vụ PACS có thể thấp hơn 11-16% so với phương pháp chụp có in phim truyền thống. Đây là mức so sánh giữa phương án giá dịch vụ PACS và giá dịch vụ chụp có in phim, không phải khẳng định rằng mọi dịch vụ đều giảm cùng một tỷ lệ. Mức giảm cụ thể trong các số liệu khảo sát cũng khác nhau giữa hai nhóm: nhóm thuê PACS giảm 11% trong các giai đoạn được nêu, còn nhóm được đầu tư giảm 16% trong 9 tháng đầu năm 2026.

Do đó, các tỷ lệ 11-16% cần được đọc cùng với nhóm dịch vụ và cách tính tương ứng. Con số 11% xuất hiện trong phép tính của nhóm thuê PACS, trong khi mức 16% được nêu cho nhóm được đầu tư PACS trong 9 tháng đầu năm 2026. Đây đều là kết quả theo phương án, không phải thông báo rằng một mức giảm đồng loạt đã bắt đầu áp dụng.

Việc đối chiếu với Nghị quyết 399 năm 2025 bổ sung thêm một cách nhìn về mức giá đề xuất: toàn bộ số dịch vụ trong cả hai nhóm được nêu là thấp hơn giá tương ứng dành cho dịch vụ khám chữa bệnh chưa sử dụng PACS. Còn việc đối chiếu với giá Bộ Y tế tại Bệnh viện Bạch Mai liên quan đến cách xử lý từng mức đề xuất cao hơn, bằng hoặc thấp hơn mốc đó. Hai phép đối chiếu có vai trò khác nhau trong thông tin về phương án, nên không nên nhập làm một.

Quyết định cuối cùng vẫn thuộc HĐND

Dự thảo được UBND TP.HCM trình HĐND khóa XI, nhưng thông tin được nêu không cho biết nghị quyết đã được thông qua. Vì vậy, các mức giá và khoản giảm cần được gọi là đề xuất hoặc kết quả ước tính theo phương án, chưa phải quy định đang có hiệu lực hay khoản tiết kiệm đã phát sinh.

Nếu được thông qua, dự thảo sẽ đưa ra mức giá dịch vụ PACS cho hai nhóm cơ sở theo các phương án đã xây dựng. Trước khi có quyết định của HĐND, các con số 457 và 571 vẫn là số dịch vụ trong hai phương án; các khoản chênh 230, 182, 291 và 243 tỉ đồng vẫn là kết quả tính toán theo số liệu khảo sát. Bảng giá có thể đã có nhiều con số, nhưng bước chuyển từ đề xuất sang quy định áp dụng vẫn cần quyết định của HĐND.