Viện Y học Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai cho biết gần đây viện liên tiếp điều trị cho nhiều ca mắc sởi có biến chứng.
Điển hình là trường hợp bệnh nhân nam (38 tuổi, ở Phú Thị, Gia Lâm, Hà Nội) bị viêm phổi nặng, suy hô hấp do gặp biến chứng sởi. Bệnh nhân có tiền sử khoẻ mạnh, có hút thuốc nhưng không mắc bệnh lý phổi.
Chỉ một ngày sau xuất hiện dấu hiệu sốt nóng 39 độ, cơ thể bệnh nhân phát ban từ mặt lan xuống tay, thân mình, ho đờm trắng đục, đau họng và khó thở tăng dần, suy hô hấp, viêm phổi nặng, phải thở máy oxy khi chuyển tuyến.
Tại Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân suy hô hấp cấp mức độ nặng phải hồi sức tích cực, thở máy, lọc máu và ECMO.
Một trường hợp khác là bệnh nhân nam (51 tuổi, ở Gia Lâm, Hà Nội). Bệnh nhân có tiền sử mắc đái tháo đường, hen phế quản. Bệnh nhân vào Viện Y học Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai với chẩn đoán mắc sởi trên nền đái tháo đường tuýp II – tăng huyết áp – hen phế quản. Dù được điều trị nhưng sau 5 ngày, bệnh nhân vẫn bị khó thở tăng dần, phải đặt ống nội khí quản, thở máy, rung nhĩ rối loạn tim mạch và có nguy cơ biến chứng nặng.
Bệnh nhân gặp biến chứng nặng do mắc sởi.
Tại Viện Y học Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai cũng đã ghi nhận một trường hợp khác là bệnh nhân nữ (28 tuổi, ở Hải Hậu, Nam Định) mang thai 8 tuần. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốt cao từng cơn, rét run, đau mỏi cơ, có xuất hiện ban đỏ từ mặt lan xuống cổ, ngực, bụng.
Bệnh nhân có ho khan, ngứa họng, đi ngoài phân lỏng nước 4 lần/ngày, không đau bụng. Bệnh nhân tự điều trị hạ sốt tại nhà nhưng tình trạng không cải thiện. Khi vào viện, người bệnh được chẩn đoán mắc sởi bội nhiễm vi khuẩn, cần theo dõi viêm phổi, nguy cơ cao ảnh hưởng đến mẹ và thai nhi.
Không chủ quan với sởi
PGS. TS Đỗ Duy Cường, Viện trưởng Viện Y học nhiệt đới (Bệnh viện Bạch Mai) cho hay, từ đầu năm đến nay, viện đã tiếp nhận hàng trăm ca mắc sởi ở người lớn, mỗi ngày trung bình 10-20 ca. Các triệu chứng thường gặp là sốt, phát ban, ho, chảy nước mắt, nước mũi.
Trong đó, nhiều bệnh nhân diễn tiến nặng với biến chứng viêm phổi, suy hô hấp, tăng men gan, tiêu chảy, thậm chí là viêm não – viêm màng não. Đa phần các trường hợp này đều chưa được tiêm phòng sởi hoặc trước có tiêm phòng nhưng không tiêm nhắc lại.
Sởi là bệnh có hệ số lây nhiễm rất cao qua đường hô hấp, dễ bùng phát trong cộng đồng nếu không được kiểm soát. Bệnh sởi có tốc độ lây lan nhanh hơn cả cúm, thuỷ đậu, Covid-19, do virus có thể tồn tại trong không khí hoặc trên bề mặt đến 2 giờ đồng hồ sau khi người bệnh rời đi. Trung bình một người mắc sởi có thể lây nhiễm cho 12-18 người khác.
Bởi vậy, khi được chẩn đoán mắc sởi, người bệnh cần ngay lập tức cách ly để điều trị, tránh lây cho những người khác.
“Các ca mắc sởi có biến chứng như viêm đường hô hấp trên, viêm phổi, tăng men gan, suy gan, suy đa phủ tạng phải lọc máu, suy hô hấp phải đặt ống nội khí quản,… chiếm khoảng 5% trong số các bệnh nhân nhập viện. Những trường hợp có bệnh nền như đái tháo đường, suy giảm miễn dịch có nguy cơ gặp biến chứng cao hơn, bệnh dễ diễn tiến nặng phải can thiệp máy móc”, PGS. TS Cường cho biết.
Hiện nay, tại Việt Nam, bệnh sởi đang có xu hướng gia tăng, không chỉ ở trẻ em mà cả người lớn, đặc biệt là nhóm có bệnh nền hoặc miễn dịch suy giảm.
Theo PGS Cường, sởi là một bệnh truyền nhiễm và có thể phòng chống được bằng việc tiêm vaccine. Vaccine sởi có trong Chương trình tiêm chủng mở rộng, tiêm cho trẻ từ 9 tháng, sau đó được tiêm nhắc lại khi trẻ 18 tháng tuổi hoặc 2 tuổi. Đối với người lớn, khi hệ miễn dịch giảm thì mọi người cũng cần được tiêm nhắc lại. Nếu chưa tiêm hoặc không nhớ rõ lịch sử tiêm chủng, người dân cần tiêm nhắc lại vaccine sởi-quai bị-rubella (MMR).
“Nhiều người chủ quan cho rằng sởi chỉ là bệnh nhẹ, sẽ tự khỏi sau vài ngày. Tuy nhiên, thực tế bệnh có thể gây ra biến chứng nguy hiểm nếu không điều trị kịp thời. Khi có triệu chứng sốt, phát ban, ho kéo dài, người dân cần đến cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị”, PGS Cường khuyến cáo.
Đọc bài gốc tại đây.
